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Produit(s) en rupture

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Nom du Pharmacien

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Fonction du déclarant Pharmacien titulaire Pharmacien assistant Auxiliaire

Nom Commercial du produit

DCI

Nom du laboratoire

Grossiste chez qui la rupture a été constatée Promo pharma Ubipharm Ubphar Medipharm GAPOB tous les grossistes Autres à préciser

Autre grossiste à preciser

Produit disponible pour la substitution

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